看到有人用“非洲黑人狂躁老女人”形貌一位正在大叫、捶打墙壁或双手流血的女性时
，最主要的不是判断她属于哪种疾病
，而是先掩护现场清静、坚持距离、联系外地抢救职员
，并在不增添冲突的条件下为伤口一连加压止血。

强烈行为可能与精神康健问题有关
，也可能由谵妄、失智症、熏染、强烈疼痛、低血糖、药物副作用、酒精或其他物质、头部损伤甚至中风引起。年岁、肤色和性别不可用来推断病因
，现场职员也不应仅凭几分钟的体现给对方贴上“狂躁”或“歇斯底里”的标签。

先把捶墙和流血视为清静事务
，而不是争论事务

处于激动状态的黑人晚年女性若是正在捶墙、撞击自己或威胁他人
，现场处置惩罚目的应是降低危险
，而不是就地说服对方认可自己生病。

• 坚持清静距离：站在靠近出口的位置
  ，阻止把自己堵在墙角、狭窄房间或家具之间。不要突然从背后靠近
  ，也不要围成一圈寓目。
• 镌汰刺激：让围观者脱离
  ，关闭过大的音乐和电视
  ，阻止多人同时语言、拍摄或高声训斥。
• 移开危险物：在不需要靠近对方的情形下
  ，移走玻璃、刀具、金属工具和容易砸伤人的物品。不要为了整理现场而抢夺对方手里的物件。
• 安排一名相同者：由声音平稳、对方相对愿意听的人语言
  ，其他人坚持清静。若保存语言障碍
  ，应尽快寻找熟悉对方语言的眷属或及格口译。
• 阻止身体控制：非专业职员不要按倒、扭臂、压胸或多人强行捆绑。过失的限制可能造成窒息、骨折、头部损伤
  ，也可能使恐惧和攻击反应进一步升级。

若是对方已经造成严重伤口、拿着武器、一连攻击他人、试图跳楼或进入车流区域
，应连忙联系外地抢救系统
，并明确说明保存现实危险
，不要只说“她很疯”或“她很难管”。

怎样判断需要连忙呼叫抢救职员

正在捶墙并且双手受伤的晚年女性
，纵然看起来只是情绪失控
，也需要重点排查身体急症。下列情形泛起一项
，就不宜期待情绪自行平复：

• 伤口一连大宗出血
  ，血液快速浸透纱布或衣物；
• 手指、手腕泛起显着变形、麻木、发白、发紫
  ，或无法活动；
• 对方突然意识模糊、叫不醒、语言迷糊、面部歪斜、单侧无力或走路不稳；
• 陪同高热、抽搐、呼吸难题、胸痛、强烈头痛或重复吐逆；
• 近期摔倒、撞头、停用主要药物
  ，或可能误服药物、酒精及其他物质；
• 对方明确体现要自杀、危险某人
  ，或者已经无法控制手中的危险物品。

联系抢救职员时
，应提供准确所在、受伤部位、出血水平、是否有武器、是否有人受伤、对方是否失去意识
，以及是否保存糖尿病、癫痫、失智症或近期用药转变。说明事实比使用带有侮辱性的形容词更有助于调理职员判断危害。

差别现场体现对应的优先处置惩罚

现场体现	优先行动	不要做的事
激动但没有显着伤口	拉开距离、镌汰围观、联系眷属或医疗支持	讥笑、争辩、逼问“你是不是疯了”
手部一连出血	隔着手套或塑料屏障直接一连加压 ，并呼叫抢救	重复掀开纱布审查、用脏布擦拭伤口
有攻击或自伤危害	撤到清静位置 ，向抢救职员说明危险 ，掩护其他人	多人围堵、抢夺、强行按压
泛起意识或神经异常	按身体急症处置惩罚 ，纪录爆发时间并期待专业职员	让对方单独休息、进食或自行驾车

双手受伤流血时的现场处置惩罚

双手受伤流血的黑人晚年女性应先接受基础止血处置惩罚
，但止血不可替换专业检查
，尤其是捶墙造成的开放性伤口、骨折或肌腱损伤。

1. 先确认可以清静靠近。若是对方仍在挥拳、抓挠或拿着危险物品
   ，不要为了包扎而强行靠近
   ，先撤开并期待抢救职员。
2. 做好隔离掩护。有一次性手套就戴手套；没有手套时
   ，可用清洁塑料袋隔在手和伤口之间
   ，阻止接触血液。
3. 用清洁敷料直接加压。让对方坐下或坚持稳固
   ，用纱布、清洁毛巾或衣物笼罩伤口
   ，一连榨取至少十分钟。出血未阻止时
   ，不要频仍掀开审查。
4. 敷料被浸透时继续加盖。不要把已经贴住伤口的第一层敷料撕开
   ，可在上面增添新的清洁质料并继续施压。
5. 发明异物不要拔出。玻璃、金属或其他物体刺入手部时
   ，应牢靠异物周围的敷料
   ，阻止继续推动或旋转。
6. 不要向深伤口倒酒精、双氧水或粉末。这些物质可能刺激组织、故障医生清创
   ，也不可替换止血和破伤风评估。

若是泛起喷射样出血、伤口很深、手指活动受限、感受异常
，或者对方服用了影响凝血的药物
，现场职员应在一连加压的同时期待抢救
，不要让伤者自行步行或驾车前往医院。

与激动状态的人说什么
，才华镌汰冲突

处于激动状态的晚年女性通常更容易接受简短、详细、没有威胁感的话语。相同者应站在侧前方
，坚持适当距离
，双手放在对方能望见的位置
，语速放慢
，句子坚持简短。

• 可以说：“我看到你的手在流血
  ，我想把清洁的布放在旁边
  ，你愿意自己拿吗
  ？”
• 可以说：“这里人太多了
  ，我们把空间留出来。你可以坐在门边
  ，也可以站在这里。”
• 可以说：“我不会突然碰你。需要我叫医护职员来资助吗
  ？”
• 可以说：“你现在很畏惧或很生气
  ，我先听你说
  ，背面你争论。”

不建议说“你必需马上冷静”“你说的都是假的”“你年岁这么大还闹什么”“黑人就是这样”或“再动一下就把你按住”。否定感受、带有种族私见的谈论和威胁性下令
，都会增添对抗与逃跑危害。

若是对方说自己被监视、被迫害或闻声别人听不见的声音
，相同者不需要确认这些内容是真的
，也不必直接讥笑。更稳妥的回应是：“我没有看到你说的工具
，但我知道你现在很畏惧
，我们先到清静的地方。”

为什么不可仅凭外表把人称为“狂躁”

“非洲黑人狂躁老女人”只是带有族群、性别和年岁私见的网络标签
，不可替换精神科或急诊评估。“狂躁爆发”需要连系一连时间、睡眠转变、精神、言语、判断力、既往病史和扫除身体疾病等信息
，单次捶墙行为自己缺乏以完成诊断。

晚年人突然泛起激动、攻击、胡言乱语或异常活动时
，医疗职员尤其需要扫除谵妄。熏染、脱水、尿潴留、便秘、低血糖、疼痛、缺氧、药物相互作用和中风
，都可能体现为行为突然改变。失智症患者也可能因情形转变、生疏人靠近或无法表达疼痛而泛起自伤行为。

尊重称呼不是形式问题。使用“正在履历急性行为转变的晚年女性”“手部受伤且情绪激动的患者”等事实形貌
，有助于眷属、抢救调理员和医生快速关注真正需要处置惩罚的危害
，也能镌汰对黑人群体、晚年人和精神障碍者的污名化。

抢救竣事后
，眷属和照护者要增补哪些信息

接受抢救或送医后的黑人晚年女性
，眷属应向医护职员说明行为转变最先的时间、此前是否正常睡眠、是否有类似爆发、近期是否换药或漏服药
，以及爆发前有没有摔倒、熏染症状、疼痛或重大生涯事务。

• 列出正在使用的处方药、非处方药、保健品和可能接触的酒精或其他物质；
• 说明是否有双相障碍、抑郁症、失智症、癫痫、糖尿病、肾病或心脑血管疾。
• 纪录伤口爆发经由、是否撞击头部、是否保存短暂昏厥；
• 见告对方习惯使用的语言、听力情形、文化或宗教上的相同需求；
• 保存伤口照片和现场时间线
  ，但不要在未获赞成的情形下撒播对方影像。

搜索“非洲黑人狂躁老女人”时
，真正需要解决的通常不是寻找刺激性视频或给生疏人下诊断
，而是判断是否保存急症、怎样阻止二次危险
，以及怎样让受伤者尽快获得尊重且合适的医疗支持。

校对：白晓(YVtKCK5yquZDR82m5gbFvfqiXCqxdpd5CrP)