抢救护士(成人)斯托亚若是指的是斯托亚平台中的成人抢救训练项目，焦点操作不是记着某个按钮，而是按“现场清静—意识判断—呼吸判断—呼救取AED—苏醒或处置惩罚—一连视察”的顺序完成。真实职员泛起无反应、没有正常呼吸或仅有濒死喘气时，应连忙拨打120，并在条件允许时使用AED。

抢救护士(成人)斯托亚的学习重点是区分成人患者的差别状态：有意识且能正常呼吸时优先评估伤情；无意识但仍正常呼吸时坚持气道通畅并接纳苏醒体位；无意识且没有正常呼吸时连忙最先心肺苏醒。平台中的菜单名称、计分提醒和操作顺序可能随版本调解，现实训练应以目今界面和授课要求为准。

抢救护士(成人)斯托亚先完成现场与意识判断

成人抢救训练的第一步是确认施救者、患者和周围情形均处于相对清静状态。蹊径车辆、泄电、火灾、坠落物、暴力危害或有毒气体未扫除时，不可直接进入危险区域施救。施救者应先视察现场，再佩带手套等防护用品；没有防护用品时，也要阻止接触血液、吐逆物和其他体液。

成人患者的意识判断应通过呼叫和轻拍肩部完成。施救者可以在患者耳边高声询问“你还好吗”，同时轻拍双肩，视察患者是否睁眼、语言、逃避或做出有目的的行动。不可用力摇晃颈部，也不可把手指伸入口腔寻找缘故原由。

无反应的成人患者需要连忙启动抢救响应。施救者应让旁人拨打120、寻找AED并返回现；单独施救且有手机时，可以开启免提呼叫抢救中心，再继续判断；颊咭伤凭弊邓鹕耸，应只管镌汰不须要的挪动，只有在现场保存一连危险或必需举行苏醒时才移动。

成人患者的呼吸状态决议下一步操作

成人患者的呼吸判断应在翻开气道后举行，视察胸廓升沉，谛听呼吸声音，并感受气流，判断时间通常不凌驾10秒。张口喘气、中止抽气、声音异常的濒死喘气不即是正常呼吸；无反应并伴有此类体现时，应凭证心搏骤停处置惩罚。

抢救护士(成人)斯托亚中的心肺苏醒流程

成人心肺苏醒适用于无反应且没有正常呼吸的患者；颊咂教珊，施救者应跪在胸部一侧，将一只手的掌根放在胸骨下半段中央，另一只手叠放其上，手指交织或抬离胸壁，坚持双臂基本伸直，用身体重量笔直向下按压。

成人胸外按压的频率应坚持每分钟100至120次，按压深度约为5至6厘米，每次按压后让胸廓充分回弹。按压位置偏向肋骨、剑突或腹部可能造成危险；按压过浅、频率忽快忽慢、频仍停留，都会降低苏醒质量。除非需要电击、换人或举行须要的气道处置惩罚，不然应只管镌汰中止。

受过培训并愿意举行人工呼吸的施救者，可凭证30次胸外按压、2次人工呼吸的比例操作？牌篮竽笞』颊弑且，包住口部吹气，每次约1秒，看到胸廓显着升沉即可；第一次吹气后重新开放气道，再举行第二次吹气。无法或不肯人工呼吸时，应一连举行纯粹胸外按压，并期待专业职员接手。

AED抵达后应连忙开机并凭证语音提醒操作。AED剖析心律时，所有人都不可接触患者；装备提醒电击时，施救者要确认周围职员脱离患者，再按下电击键或期待自动放电。电击完成后应连忙恢复胸外按压，不要为了重复检查脉搏而延误下一轮苏醒。

成人气道异物梗阻的操作分支

成人气道异物梗阻通常体现为突然无法语言、咳嗽无力、双手捉住颈部、面色发紫或呼吸消逝；颊呋鼓苡昧人院陀镅允，应勉励其继续咳嗽并亲近视察，不要贸然拍背或把手伸入口腔；患者不可语言、不可有用咳嗽或不可呼吸时，才需要连忙实验扫除梗阻的行动。

苏醒成人爆发严重梗阻时，施救者可先给予5次背部叩击，再给予5次腹部攻击，交替举行并在每轮后视察异物是否倾轧。腹部攻击应位于肚脐上方、胸骨下端以下的位置，行动要快速向内向上。孕妇或腹部显着膨隆者不宜举行腹部攻击，应改为胸部攻击，并尽快期待抢救职员。

气道梗阻患者一旦失去反应，应连忙让旁人呼叫120并最先胸外按压。每次翻开气道准备通气时，只在看得见异物的情形下取出，不可举行盲目抠；重复实验人工呼吸无效时，应回到胸外按压并一连循环，直到患者恢复正常呼吸或专业救援接受。

出血、休克与苏醒体位不可混用

成人外出血的现场处置惩罚应以一连直接榨取为主。施救者可用无菌敷料、清洁布料或衣物笼罩伤口，使用足够实力一连按压；敷料被血液浸透时，不要频仍掀开审查，可在上方继续加盖并坚持压力。严重喷射样出血、肢体离断或止血难题时，应尽快呼叫抢救。

成人患者泛起面色惨白、冷汗、四肢湿冷、显着乏力、意识变差或呼吸加速，可能提醒循环问题；颊咚招亚颐挥泻粑烟馐，可让其平躺并保暖；患者吐逆、无意识但仍有正常呼吸时，应将其置于侧卧苏醒位，一连确认呼吸是否保存Ｏ右晒桥琛⒓怪蛳轮现厮鹕耸，除非必需坚持气道，不然不要重复翻动。

苏醒体位只适用于无反应但正常呼吸、暂时不需要胸外按压的成人患者；颊咭坏┓浩鸷粑柚埂⒈羲来蛞馐督徊蕉窕，应连忙改为心肺苏醒流程，而不是继续坚持侧卧视察。

斯托亚训练界面中的常见失分点

斯托亚成人抢救训练通；峁刈⒉僮魉承颉⑴卸鲜奔浜托卸寰，而不是纯粹点击完成。操作时应先处置惩罚现场清静和患者反应，再判断呼吸；不可在患者显着无反应时先花时间询问病史，也不可在没有正常呼吸时期待装备提醒后才最先按压。

• 把濒死喘气看成正常呼吸：无反应患者泛起不纪律抽气时，应按疑似心搏骤停启动苏醒。
• 按压位置过低：掌根应放在胸骨下半段中央，不应压在剑突或上腹部。
• 按压后不回弹：双手一连压住胸壁会影响心脏回流，必需让胸廓充分回弹。
• 太过通气：人工呼吸不应一连猛吹或吹气过量，看到胸廓升沉即可。
• AED剖析时仍接触患者：剖析和电击阶段必需清场，阻止影响判断并造成施救者危害。
• 无意识患者强行喂水：吞咽反射削弱时容易误吸，抢救历程中不要随意喂食、喂水或喂药。
• 只完成一次操作便阻止：除非患者恢复正常呼吸、泛起明确生命反应或专业职员接受，不然应一连苏醒并按装备提醒循环。

斯托雅版抢救护士操作指南可以作为训练纪录的整理方法，但不可替换线下抢救课程、成人心肺苏醒训练和AED实操审核。现实抢救中，最主要的是尽早呼救、尽快按压、准确使用AED，并一连视察患者状态转变。